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Application of the Lymphocyte Subsets in Obstetrics and Gynecology

淋巴細(xì)胞亞群檢測試劑與流式細(xì)胞儀配套使用，用于確定裂解紅細(xì)胞的全血樣本中，下列人成熟淋巴細(xì)胞亞型的百分率和絕對數(shù)目：T淋巴細(xì)胞（CD3+），輔助/誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞（CD3+CD4+）和抑制/細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞（CD3+CD8+）。表達(dá)相應(yīng)抗原的細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要功能細(xì)胞，對該系列抗原進(jìn)行檢定可用于對免疫低下和自身免疫性疾病患者的免疫系統(tǒng)進(jìn)行評估，例如：習(xí)慣性流產(chǎn)、乳腺癌、卵巢癌、子宮腺肌等。

CD3+、CD4+細(xì)胞在卵巢癌轉(zhuǎn)移患者中顯著降低，說明其細(xì)胞免疫功能隨臨床病程進(jìn)展受到逐步抑制和破壞。當(dāng)腫瘤處于早期，未累及其它系統(tǒng)時(shí)，機(jī)體可通過減少CD8+細(xì)胞在一定程度上提高機(jī)體自身對腫瘤的免疫力。一旦其它系統(tǒng)受侵，腫瘤細(xì)胞和其它系統(tǒng)接觸，使CD8+細(xì)胞不斷增多，機(jī)體免疫功能逐漸減退。卵巢癌患者外周血CD3+、CD4+和CD8+細(xì)胞隨肺癌不同階段出現(xiàn)特征性改變，表明卵巢癌患者細(xì)胞免疫功能在不同階段受到不同程度的抑制。同時(shí)也反映了機(jī)體抗腫瘤作用的過程。CD4+/CD8+比值隨轉(zhuǎn)移與否而出現(xiàn)相應(yīng)的改變，這一結(jié)果對卵巢癌轉(zhuǎn)移與否及判斷患者預(yù)后起輔助作用。另外，淋巴細(xì)胞亞群檢測對習(xí)慣性流產(chǎn)、乳腺癌患者的治療后評價(jià)也有參考價(jià)值。

（1）輔助治療并判斷預(yù)后

子宮腺肌病患者CD3+,CD4+略有上升，差異無顯著性，CD8+顯著上升，CD4/CD8比值明顯降低，結(jié)論：子宮腺肌病患者外周血淋巴細(xì)胞亞群平衡失調(diào)，提示免疫狀態(tài)異常。

（2）監(jiān)測病程

卵巢惡性腫瘤患者手術(shù)前CD3+,CD4+，CD4+/CD8+顯著低于對照組，手術(shù)后較手術(shù)前CD3+,CD4+，CD4+/CD8+升高，NK下降，結(jié)論：卵巢惡性腫瘤患者細(xì)胞免疫功能低下，手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致免疫力下降。疾病分期晚者免疫力差。手術(shù)，化療后由于腫瘤負(fù)荷，抑制因子減少免疫力逐漸上升。

（3）評估患者免疫狀態(tài)

乳腺癌患者CD3+及CD4+，CD4+/CD8+，NK細(xì)胞明顯低于健康人，CD8高于健康人，且化療后比化療前CD3+, CD4+, CD4+/CD8+明顯上升，CD8+下降。

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